近视手术一般是做双眼，但特殊情况下也可以只做单眼，不过需要注意一些手术要点。

双眼手术

近视手术通常在两只眼睛上进行，可以使患者双眼都能得到明确地矫正，从而获得更好的视觉效果和视觉平衡。这是最常见和推荐的做法，因为双眼视觉对于日常生活中的许多活动都至关重要。

单眼手术

尽管双眼手术是常态，但在某些特殊情况下，可能只需要对一只眼睛进行手术：

1 双眼近视度数差异大：有些人的两只眼睛的近视度数存在明显差异(屈光参差)。如果度数差异较大，手术可能只在度数较高或者引起更严重症状的一只眼睛上进行。

2 单眼患病或存在并发症：如果一只眼睛患有角膜疾病或其他眼部问题，或者手术后存在并发症，可能会仅对另一只健康的眼睛进行手术。

3 职业需求：个别职业要求保持单眼视觉的准确性，比如一些只需要单眼瞄准的体育赛事。在这种情况下，可能只希望在一个眼睛上进行手术，以保持单眼视觉的能力。

4 单眼近视：如果一只眼睛近视，而另一只眼睛视力正常，也可以考虑只对近视的眼睛进行手术。