眼睛里出现黑色丝状物飘来飘去可能由多种眼部问题引起，包括生理性飞蚊症、玻璃体混浊、葡萄膜炎、视网膜裂孔或脱离、眼底出血或玻璃体积血以及视疲劳。生理性飞蚊症通常与年龄增长或近视度数增加有关，而病理性原因可能涉及玻璃体液化、出血、炎症或视网膜病变。

生理性飞蚊症：通常由于玻璃体中的胶原纤维和透明质酸发生变化，导致一些混浊物出现。随着年龄的增长或近视度数的增加，玻璃体内的胶原纤维可能变性、凝固，从而产生飞蚊症的症状。

病理性原因如下：

玻璃体混浊：可能由玻璃体液化、出血或炎症等因素导致。病理性玻璃体混浊可能导致视力下降、畏光、流泪等症状。

葡萄膜炎：炎症刺激会引起玻璃体混浊，从而出现黑影飘动的症状。需要及时进行抗感染诊疗。

视网膜裂孔或视网膜脱离：视网膜局部组织变薄、破裂，或视网膜神经上皮层与色素上皮层分离，都可能导致黑影飘动。

眼底出血或玻璃体积血：眼底出血可能是由毛细血管病变引起的，而玻璃体积血可能由视网膜或脉络膜的血管破裂导致。这些情况可能使患者感到眼前有大量漂浮的黑色物质。