500度近视通常是可以做激光手术的。一般来说，500度的近视属于中度近视范畴，在激光手术的矫正范围内。然而，是否能进行手术并不仅取决于近视度数，还需要综合多方面因素来判断。

眼部健康状况评估

角膜厚度：激光手术需要在角膜上进行操作，因此角膜厚度是手术的重要考虑因素。如果角膜厚度足够，手术风险相对较低;如果角膜较薄，可能不适合进行激光手术，或者需要选择其他手术方式。

角膜地形图：通过角膜地形图可以了解角膜的形态和曲率，从而判断是否存在圆锥角膜等不适合激光手术的眼部疾病。

眼底情况：眼底检查可以排除是否存在视网膜脱落、黄斑病变等眼底疾病，这些疾病可能会影响手术效果和术后视力恢复。

手术风险与并发症

手术风险：激光手术虽然技术成熟，但仍存在一定的手术风险，如感染、干眼症、眩光等。因此，在选择手术方式时，需要充分了解手术的风险和并发症，并在医生的指导下进行选择。

术后护理：手术后需要注意眼部护理和定期复查，以确保手术效果的稳定和眼部的健康。如果术后出现不适症状。