泪道堵塞冲不开时，诊疗方法的选择需要根据患者的具体情况和病情的严重程度来决定。
- 泪道探通手术：
- 适用人群：先天性鼻泪管阻塞及婴幼儿慢性化肌性泪囊炎患儿，在泪道加压冲洗诊疗无效后，可行此手术。
- 方法描述：通过探针进入泪道进行探通，帮助泪道打开，促进液体流出。
- 泪道置管术：
- 适用人群：泪道探不通者及复杂型泪道阻塞的患儿。
- 方法描述：在全麻下进行，通过置管来扩张和保持泪道的通畅。
- 经泪小管从泪囊引流：
- 适用人群：先天性泪囊突出者和不适宜进行泪道探通的新生儿。
- 方法描述：通过泪小管进行引流，以缓解泪道堵塞的症状。
- 鼻内镜下鼻腔泪囊吻合术：
- 适用人群：1岁以上骨性鼻泪管发育异常、插管无效、多次探通无效的患儿。
- 方法描述：在鼻内镜的引导下，进行鼻腔和泪囊的吻合手术，以建立新的引流通道。
- 按摩疏通：
- 适用人群：婴儿或堵塞较轻的患者。
- 方法描述：使用指腹按照顺时针的方向按压泪囊，并适当增加力度，以帮助冲开鼻泪管下端的膜。
请注意，以上方法并非适用于所有情况，且手术效果和患者的恢复状况可能因个体差异而异。因此，在选择诊疗方法时，应充分考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素，并在医生的指导下进行决策。